骨質(zhì)疏松癥（簡(jiǎn)稱OP癥）被國(guó)際醫(yī)學(xué)界排放在同高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、腫瘤并列的位置上，是當(dāng)前的五大疾病之一。因此，世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定每年10月22日為世界骨質(zhì)疏松日，足見OP癥對(duì)人類健康的危害及WHO對(duì)OP癥的重視。

目前我國(guó)已進(jìn)入老年化社會(huì)，我國(guó)有8400萬骨質(zhì)疏松患者，其中60歲以上老人占6300萬。要檢查出這些患者，被檢查人數(shù)應(yīng)翻倍，可見開展骨質(zhì)疏松檢查，其病人來源是龐大的。除因骨質(zhì)疏松引起的其它綜合疾?。ㄈ缪忍弁?、彎腰駝背、畸形變矮等）外，最大最痛苦的危害是因此而引起的骨折。調(diào)查表明，在北京和上海，100位老人中就有15人因骨質(zhì)疏松未防治而發(fā)生骨折，致殘者達(dá)50%，死亡者達(dá)10～20%。

一．骨質(zhì)疏松的定義

骨質(zhì)疏松：WHO定義骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的顯微結(jié)構(gòu)受損（可以發(fā)現(xiàn)患者骨小梁明顯變細(xì)、骨小梁數(shù)量減少、骨小梁之間有斷裂的痕跡）、骨骼脆性增加，從而導(dǎo)致骨骼發(fā)生骨折的危險(xiǎn)性升高為特征的一種全身性骨骼疾病。當(dāng)具備上述現(xiàn)象，患者又伴有因骨質(zhì)疏松引起的某些臨床癥狀，如腰酸背痛時(shí)稱為骨質(zhì)疏松癥。如患者同時(shí)伴發(fā)有骨折、身高縮短和駝背等癥狀時(shí)則稱為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥。

二．骨質(zhì)疏松癥的分類

骨質(zhì)疏松癥分為三大類：

第一類為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，此類又分為兩型，即Ⅰ型（絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥）和Ⅱ型（老年性骨質(zhì)疏松癥）。

第二類為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，是其它疾病或藥物等因素所誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥，當(dāng)誘因消除后，骨質(zhì)疏松癥狀可以明顯改善。

第三類為特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

常見于8～14歲的青少年。這類患者多伴有家族史，女性多于男性?，F(xiàn)在一些著作也把婦女妊娠及哺乳所發(fā)生的骨質(zhì)疏松癥列為特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。

三．骨質(zhì)疏松癥的危害

骨質(zhì)疏松癥給患者帶來的最大痛苦莫過于因骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨折。無論是身體任何部位的骨折，都可以限制患者的活動(dòng)，降低患者的生活質(zhì)量。若發(fā)生在脊椎骨、股骨上段的骨折甚至可能導(dǎo)致患者發(fā)生生命危險(xiǎn)，國(guó)外的統(tǒng)計(jì)資料表明，發(fā)生股骨上段的骨折的骨質(zhì)疏松癥患者大約有10%～40%在骨折發(fā)生后的半年內(nèi)去世。美國(guó)國(guó)家骨質(zhì)疏松基金會(huì)1997年的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示：由骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折的年死亡率約為12%～20%，已成為美國(guó)12種死亡原因之一。

四．骨密度檢測(cè)

骨密度（BMD）是最有效的骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)指標(biāo)，骨折風(fēng)險(xiǎn)與骨密度呈幾何級(jí)數(shù)關(guān)系。股骨的幾何學(xué)測(cè)量、現(xiàn)存的骨折、體重、身高因素變化等等，都與骨折風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。治療后的骨密度（BMD）的變化可以用骨密度儀來監(jiān)測(cè)。一般選用正位脊柱和（或）雙側(cè)股骨，當(dāng)病人的脊柱有明顯的增生或變形時(shí)，雙側(cè)股骨掃描更有意義。據(jù)報(bào)道，雙股骨掃描的精確度可達(dá)到0.6%，正越來越多地被用來進(jìn)行骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和治療效果的監(jiān)測(cè)。骨密度測(cè)量的精確度（可重復(fù)性）對(duì)監(jiān)測(cè)骨密度（BMD）的變化是頭等重要的。

骨密度測(cè)量技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展為臨床醫(yī)生和科研工作者進(jìn)一步了解骨質(zhì)代謝、研究相關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療提供依據(jù)。目前已普遍使用的檢測(cè)骨密度的技術(shù)手段有這幾種:X線片方法、單光子吸收法（SPA）、雙能X射線吸收法（DEXA）、定量CT法（QCT骨密度儀）及超聲波檢測(cè)法（QUS）。目前最有效的是QCT骨密度儀和DEXA兩種方法。